80% 的人不清楚，细胞内有这些设备能不能做 MRI！

创作者丨当中华放射学杂志

来源丨郭神经会诊当中心大群

（APP公众号 ID：wangceo369）

《核磁共振核磁共振必需负责管理当中国技术人员实质（2017）》对 11 类功用的核磁核对表示同意便是当中华放射学杂志 2017.10

如果体内有脑部缺血性穿孔、牙科功用、输液泵和押上气管，能否进引核磁核对呢？关于核磁共振核磁共振必需，2017 年发布了一份当中国技术人员实质

1．脑部缺血性穿孔

缺血性穿孔由相同磁敏感性的多种物质构成，形状各异，其当中的基体物质另有量比多达多少会导致 MRI 核对时频发危险，目此前不得而知定论。强顺磁性物料的缺血性穿孔禁止主要用途 MRI 核对；非顺磁性或不强顺磁性物料的缺血性穿孔可主要用途 1.5 T（另有）再三肯定的 MRI 核对。

如果不清楚受检者脑部是否有缺血性穿孔，应以先进引 X 线平片核对，或查看近期（术后）的颅脑 X 线平片、CT 影像来判断是否存在缺血性穿孔。

对于有缺血性穿孔但要素不明的高血压，应以对其高风险-获益比进引果断评估，告知受检者所有潜在高风险，并由高血压和（或）监护人签署知情承诺书。

2．肝脏去除式电子仪器

肝脏去除式电子仪器除此以外肝脏起搏器、ICD、去除式心血管监测仪（CM）和去除式循环记录器（ILR）等，类型越来越多，也越来越繁杂。目此前临床上应以用的绝大多数肝脏去除式电子仪器都不能与 MRI 兼容。

放射科和中国医学科学院技术人员必须看重每个仪器的使用条件和上限，意识到每个 MRI 仪器都有其独特性，不存在「国际标准」的必需性判别准则。不遵循厂家说明随便使用仪器显然会造成严重不良后果。

3．人工耳聋

人工耳聋是一种电子装置。MRI 显像显然会使人工耳聋地磁频发翻转，需要通过有创开刀方法进引复位，表示同意充分评估 MRI 核对的高风险-获益比后再引显像。头部显像时，地磁片翻转的概率少于胸腹部和脚部显像，显然与胸腹部、脚部显像时经常性移床以及 MRI 显像开口边沿处的电场梯度较大有关，对植有人工耳聋的高血压引 MRI 核对时应以肯定减慢移床。

人工耳聋在 MRI 显像当中虽有产热的高风险，但在 1.5 T（另有）再三肯定的电场环境当中还是比较必需的。

4．骨科功用

骨科功用（如钢板、钢针、螺钉以及各种人工关节等）大多椭圆形非顺磁性或少量不强磁性，由于在术当中已被牢固地浮动在骨骼、韧带或肌腱上，上会不会移动。但功用显然会导入影像伪影，影响周围组织的观察。另外，也有频发热外伤的高风险。

5．外科和默许器材

各种穿孔活检开刀，除此以外各种 MRI 为了让下的外科手术（如引流、器件复元、微波外科手术和无水乙醇注射等），所用穿孔定位针、导丝、气管、器件复元和微波外科手术等仪器均应以是非顺磁性的。顺磁性的穿孔针在强电场下可频发分块和误刺，比如说顺磁性的仪器显然频发抛射，具有很大的危险性。

目此前已有最初主要用途 MRI 为了让下默许开刀的各类穿孔针、活检针、气管、导丝及相应以的监护仪器。另外，在 MRI 为了让下去除放射性粒子也需相应以的非顺磁性器材，放射粒子的外壳为钛钛合金物料，去除后引 MRI 核对是必需的。

6．输液泵和押上气管

输液泵上会去除于腹部皮下，由穿孔座和静脉气管系统对合组，物料主要有钛合金、硅橡胶和聚氯乙烯等，椭圆形非顺磁性和不强磁性，因此进引 MRI 核对是必需的。比如说胰岛素泵的高血压在进入 MRI 核对室时应以移除胰岛素泵，因为强电场显然会摧毁胰岛素泵功能。

7．牙科功用

许多牙科功用（如种植牙、浮动的指甲和烤瓷牙等）比如说镀层和钛合金，有些甚至椭圆形现顺磁性。由于种植牙已牢固地浮动在牙槽骨上或黏合在相应以的连接物上，具有很高的强度，上会在 3.0 T（另有）再三肯定场强的 MRI 仪器当中不会频发移动和反转，但在牙科功用所在的部位显然会再次出现一些伪影。

8．内侍节育器及内膜功用

镀层内侍节育器一般由镀金成。目此前尚未发现内侍节育器在 3.0 T（另有）再三肯定 MRI 核对当中惹来明显不良反应以，但显然产生伪影。

内膜整形开刀和插入式所用的功用大多为非顺磁性物质，这些高血压引 MRI 核对是必需的，但少数整形用的配件显然比如说镀层，应以予以肯定。

9．冠脉与外周血管栓

却是所有制品的腰椎栓厂家在 MRI 时都是必需的，可在 3.0 T（另有）再三肯定的 MR 仪器上进引核对。2007 年此前的外周动脉栓显然存在不强磁性，但上会认为在开刀 6 周后也可以引 MRI 核对。

10．人工肝脏腹腔和腹腔应运而生环

制品却是所有的人工肝脏腹腔和腹腔应运而生环都是 MRI 必需的，开刀后任意时间都可在 3.0 T（另有）再三肯定的 MR 显像仪当中进引核对。但由于相同厂家厂家的差异性，还是应以在 MRI 核对此前对物料进引确认。

11．眼内功用

磁性眼内功用，显然会在强电场当中频发分块，这类高血压不宜进引 MRI 核对。

此外，考虑到器件场热力以（致热力以），实质声称，强光高血压不宜引 MRI 核对，还若有如下问题：

在 MRI 核对此前，要将受检者体外所有不必要的导电物料移除；如果受检者衣服内比如说不可拆卸的导电物料，表示同意为其更换特定的核对服。

只要毛发表面的镀层钉或缝线不是顺磁性的，而且也不对器件辐射区域内或附近，受检者就可以进引 MRI 核对。

如果核磁共振区域构成了成片或深色的纹身（除此以外纹眼线），为了增加热量累积，表示同意在 MRI 显像过程当中敷上冰袋降温；同时告知受检者，MRI 显像显然会使 48 h 之内的纹身图案变得模糊。

一些本品贴片当中比如说镀层，为避免 MRI 显像时贴片损耗频发危险，一般可将冰袋置于镀层贴片上进引冷敷；然而，这样做有时会影响本品读取速率以及吸收效果。

文献来源：当中华放射学杂志

全文《核磁共振核磁共振必需负责管理当中国技术人员实质》

撰稿人｜千月

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