脑干淀粉样心肌病(CAA)是世界上脑内坏死(ICH)和心肌性痴呆的主要主因之一。CAA与点状的MRI显不显(MRI)一个大有关,除此以外小脑的皮质表层蛛网电石灰岩( cortical superficial siderosis , cSS)。cSS被忽视是厚实的、充满淀粉样固体的表层心肌反复猝死坏死进入腹腔下腔的结果。
多年来,皮质里的坏死性MRI标有不被忽视是CAA的标志。都只,有论据断定:严格坐落于皮质表层(皮质皮层或蚓部)的不显坏死与CAA有关。这断定淀粉样复合物-β的获益并不之外上皮层心肌,也愈演愈烈在储藏皮质表层结构的皮质动脉里。
按照同样的推理,淀粉样复合物-β的石灰岩也似乎愈演愈烈在皮质外膜心肌里,随后这些心肌的坏死似乎导致皮质的SS。
上会在(颅内上)cSS和颅内下腹腔病之间做出区分。腹腔中间病与进行性失聪损失和共济失调有关,有更为多的主因,但与CAA比如说。皮质SS还没有在CAA里得到控制系统的追查,而且只在一个CAA病例里得到过报道。
藉此,德国根特大学的Emma A. Koemans等人,探讨了散发性CAA(sCAA)和德国DF增生CAA(D-CAA)症状里皮质SS的频率。其次,比较了CAA症状与锥状后背动脉病症关的ICH(DPA-ICH)症状的皮质SS的频率。仍要,评估了皮质SS与颅内上cSS和MRI上(不显和大)坏死的关系。
他们从3个革新的3T MRI显不显研究者里招揽了症状,并对腹腔病和坏死进行评分。皮质腹腔病是指在susceptibility-weighted或T2*加权的MRI显不显上,有数有一个皮质皮层(除此以外皮层)的工厂区二阶频率损失(粉红色)。
他们纳入了50名德国DF增生CAA症状(半数50岁),45名散发性CAA症状(半数72岁),以及43名锥状后背动脉病症关的脑内坏死症状(半数54岁)。
50名德国DF增生CAA症状里有5名(10%[95%CI,2-18])存有皮质表层蜘蛛网病,4/45(9%[95%CI,1-17])名散发性CAA症状,43名锥状后背动脉病症关的脑内坏死症状里有0名(0%[95%CI,0-8])存有。
与没有该标有的症状相比,有皮质表层腹腔病症的症状有更多的上脑叶和皮质表层大坏死。皮质表层电石灰岩和皮质表层电石灰岩的频率是更为的。
这个研究者的核心结论:皮质表层电石灰岩似乎是CAA的一个新的一个大。
原文出处:Koemans EA, Voigt S, Rasing I, et al. Cerebellar ficial Siderosis in Cerebral Amyloid Angiopathy. Stroke. Published online September 20, 2021. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035019
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