Radiology:乳腺MRI在前哨淋巴结辨认中的应用

2021-11-15 19:49:33 来源:
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取而代之基本机制化疗(NAC)可增加前列腺癌高血压的原发及上皮细胞重新分配病灶,以基本机制微创病患的进一步开展。NAC后,传统上采用阴部上皮细胞打扫心法(ALND)对最初的上皮细胞乙型肝炎高血压顺利完成病患上皮细胞应于,但该心法式可造成了包括上皮细胞水肿、活动范围受限制以及手臂感觉异常和疼痛在内的之外肺炎的发生。然而,目此前病患方案下阴部上皮细胞病理完全缓解(pCR)率(40% - 75%)较高,随之而来了人们对此前沿阵地上皮细胞活体(SLNB)技心法的注意。目前为止,新泽西州医学研习最取而代之的指南带入了对NAC后SLNB的病患力荐。

尽管NAC后SLNB的有效性已得到证实,但其稳定性和准确性必须进一步的研究成果顺利完成论述。许多研究成果暗示,NAC后此前沿阵地上皮细胞辨识率实际上极大差异,从63%到100%少于。为了进一步冗余针对NAC高血压的SLNB技心法,了解影响此前沿阵地上皮细胞辨识出乎意料或失利的因素至关重要。

精子MRI通过对整个阴部周边的可视化提供者了有关上皮细胞平衡状态的全面信息,这一机制与此前沿阵地上皮细胞的辨识密切之外。尽管仅仅视为较高的上皮细胞负担会影响此前沿阵地上皮细胞的辨识,但由于并不一定不明确,因此关于医学N期的报道实际上较多对立。

近来,发表在Radiology华尔街日报的一项研究成果论述了前列腺癌高血压NAC后此前沿阵地上皮细胞辨识失利的病患此前精子MRI和医学病理不同之处,为医学准确、无创的辨识此前沿阵地上皮细胞、提高SLNB出乎意料率及高血压预后提供者了影像学支持。

本研究成果回顾性的检验了2015年1翌年至2019年1翌年前夕NAC后接受SLNB的前列腺癌高血压。两位放射科护理人员在病患此前精子MRI上独立检验了阴部上皮细胞的不同之处(数目、上皮细胞外面表层、脑厚度和最大直径)。阴部上皮细胞的医学病理和影像学不同之处与此前沿阵地上皮细胞辨识之间的关系通过χ2鉴定、多变量logistic回归及比值比(OR)的算出顺利完成检验。

本研究成果合计纳入了276名女性高血压(平均年龄±标准差,48岁±9;范围为27-68岁),其中都有252唯(91%)顺利完成了此前沿阵地上皮细胞辨识。多变量分析标示出,更高的医学T应于(3期或4期)(护理人员1:OR = 5.2, P = 0.004;护理人员2:OR = 4.6, P = 0.01)、对嫌犯阴部上皮细胞用作举唯来说示踪剂(护理人员1:OR = 4.3, P = 0.04;护理人员2:OR = 3.9, P = 0.046)或更多(10个或更多,护理人员1:OR = 11.5, P = 0.002);护理人员2:OR = 8.3, P = 0.01)以及上皮细胞外面表层的实际上(护理人员1:OR = 7.0, P = 0.002;护理人员2:OR = 7.5, P = 0.003)与此前沿阵地上皮细胞辨识失利之外。

布 56岁女性,右乳表层性导管癌。(a)取而代之基本机制化疗(NAC)此前的T1计量轴位减弱位布标示出左面阴部多个嫌犯上皮细胞标示出。(b) NAC此前T2计量位布标示出上皮细胞外面高信号,并不一定为上皮细胞外面表层。(c) NAC后的T2计量位布,未见嫌犯上皮细胞。病患中都,由于阴部周边纤维化,此前沿阵地上皮细胞活体失利,随后顺利完成阴部上皮细胞频域。

表1 与此前沿阵地上皮细胞辨识之外的医学病理不同之处。

表2 与此前沿阵地上皮细胞辨识之外的病患此前精子MRI不同之处。

本研究成果暗示,病患此前精子MRI需要检验与此前沿阵地上皮细胞辨识之外的初始上皮细胞平衡状态。本研究成果找到,病患此前MRI检查中都较多的嫌犯阴部上皮细胞、上皮细胞外面表层、较高的医学T应于和用作举唯来说示踪剂与前列腺癌高血压取而代之基本机制化疗后阴部病患此前沿阵地上皮细胞辨识失利独立之外。本研究成果为精子MRI在医学上的运用于提供者了原始数据支持,为医学无创检验阴部上皮细胞平衡状态提供者了技心法支持。

文中记事:

Won Hwa Kim,Hye Jung Kim,Chan Sub Park,et al.Axillary Nodal Burden Assessed with Pretreatment Breast MRI Is Associated with Failed Sentinel Lymph Node Identification after Neoadjuvant Chemotherapy for Breast Cancer.DOI:10.1148/radiol.2020191639

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