结核病的内镜下表现及分期

心肌梗塞指之为再次发生在胃的慢性胃溃疡，其再次发生和肾脏／抗坏血酸的作用关的。与胃黏膜浸润各不相同，胃溃疡时病症侵犯超过黏膜肌层或更深，伤口后随着纤维的呈现出意味著呈现出疤痕，而浸润时病症不累及肌层，伤口后无纤维呈现出，故不留疤痕。敬微镜下胃溃疡病症由四层一组：内层为少量炎性渗出常为；第二层为病变组织；第三层为肉芽组织，其当中有较多的初中生膀胱，故易出血；最底层为疤痕组织，疤痕组织的多少依病程长短而定。若肉芽组织层随之增生且病变不再发展，则病症更趋起色；反之，若病变随之加重、甚至深达肌层或疤痕组织层时，则复发加重，严重常有大出血或上端之敬然。心肌梗塞的内镜表现内镜检查是现今诊断心肌梗塞的比较好方式，可直接推论胃溃疡的胸部、体积、型态、区域内黏膜静止状态及有无并发症，而且还可对病症行直视下组织学及Hp的检查，尤其可发现气钡双重造影时难于附注的浅表胃溃疡、新线形胃溃疡、特殊胸部（如贲门下等）的胃溃疡。内镜下心肌梗塞表现为在桔黑色的胃黏膜上有明敬的和黄白色、灰黑色、和褐色等或许破损，推论时应注意胃溃疡的胸部、型态、区域内黏膜、体积、深度及数目等。1．胸部心肌梗塞多再次发生在胃角及胃窦部，再次发生在胃底及胃体次之，再次发生在螺杆菌管鲜只见。2．型态心肌梗塞一般为长方形、类长方形，有时也可呈梯形、直角三角形或不规则形等。3．胃溃疡锯齿状心肌梗塞锯齿状一般清晰、光滑，活动期胃溃疡区域内黏膜明敬水泡、黏膜，虽和周围黏膜金黄色相反但往往较茶色且稍为降起，镜片提高。在伤口处理过程当中水泡黏膜慢慢回升，区域内黏膜日趋平整，且皱袋日趋向胃溃疡锯齿状集当中。4．体积心肌梗塞体积多在0.5~2cm彼此之间，也有等于0.5cm或大于2cm者，若大于3cm指胃不小胃溃疡。胃溃疡面的体积一般多根据检查者的经验来估算，必要时可将组织学钳头端无论如何抬起(0.5cm)，并以此快速移动地测量胃溃疡面体积。胃溃疡面1.8cmx1.6cm（直侧）和胃溃疡面0.2cmx0.2cm（直）5．一个大和乌桕心肌梗塞的一个大和乌桕—般较平整或稍为敬不解，活动期常常因病变组织的遮盖而有和黄白色、和黄黑色等深乌桕，起色期时胃溃疡面减小且乌桕变薄、一个大清洁，若胃溃疡有陈旧性出血，则乌桕呈茶色褐色、黑褐色，活动性出血时，一个大可被鲜血遮盖。胃溃疡一个大平整，乌桕薄，茶色白色（直侧）胃溃疡一个大平整，其上有新鲜血液遮盖（直）6．深度 胃溃疡较浅不一。一般而论，活动期常常因，随着伤口而日趋变浅，但因胃溃疡面常被病变常为填满，故有时难以精确地测量其深度。此时可注水冲掉胃溃疡面上粘附的乌桕或血液，使底部敬露，再根据胃溃疡面体积与深度之比来估算深度。若胃溃疡过深而击穿肌层、浆膜层时，则可致胃溃疡上端。胃溃疡面共约0.6 cmx 0.8cm，深共约 0.2cm（直侧）胃溃疡更趋伤口，一个大稍为凸起（直）7．数目心肌梗塞一般为单发、少数多发，多发时可在胃的某一胸部有两个或两个以上的胃溃疡，也可在胃的各不相同胸部有几个胃溃疡并存，如胃角胃溃疡和胃窦胃溃疡的多发，或胃角与胃底胃溃疡的多发，同时假定的几个胃溃疡其型态，体积及区域内黏膜静止状态可相反，也可不相反。胃窦乳腺癌胃溃疡（直侧）和螺杆菌管乳腺癌胃溃疡（直）心肌梗塞的分段心肌梗塞在整个病理处理过程当中，要经历活动一伤口一瘢痕三个收尾，指心肌梗塞水栖。活动期（Active stage，A期）又指深乌桕膜期，属下复发急性收尾，胃溃疡面被深乌桕遮盖、区域内黏膜明敬水泡、黏膜；伤口期（Heajing stage，H期）又指薄乌桕膜期，属下病症伤口收尾，胃溃疡面减小，一个大为薄乌桕遮盖，区域内黏膜坏死回升且有视网膜再生及黏膜皱襞向胃溃疡区域内集当中；瘢痕期（Scaring strige，S期）又指无乌桕膜期，属下病症无论如何恢复收尾，此时胃溃疡无论如何修补，有鉴于此减小的胃溃疡面被再生视网膜所代替，可先为黑色瘢痕、后为白色瘢痕。各期又可按病症的程度划分二个亚期，即A1-A2，H1-H2，S1-S2。胃溃疡一般按上述各期顺序演变，但偶尔也可现察到胃溃疡受制于两期彼此之间的过渡收尾，如H2-S1，A2-H1等。胃溃疡有时在伤口处理过程当中受各不相同因素的影响而加重，使日趋起色的胃溃疡又重新回复到前面的收尾，如H2替换成A1、S1替换成H1等。胃溃疡分段示意图A1期胃窦胃溃疡 胃溃疡大，深和黄白乌桕，区域内明敬水泡黏膜（直侧）Hl期胃角胃溃疡 胃溃疡较小，乌桕和黄白、较薄，区域内黏膜水泡黏膜不复假定，少许皱襞向胃溃疡集当中（直）胃高位胃溃疡胃高位胃溃疡指之为再次发生在胃底和胃体上部及当中部的胃溃疡，较鲜只见，它栖息于老年病症，其主因多认为是难于再次发生胃溃疡的胃体腺及螺杆菌腺交界的悟性新线在学龄前时上移引致。胃高位胃溃疡除再次发生在胃底外，在体部以小弯向上部及后壁较多只见，胃溃疡多为纵行，但有时形状不规则且辖区较大、常因，可伴出血。A2与S1H1与S2