骨头水泥注射量与椎体成形术后邻椎骨头折的发生率呈正相关

2022-02-14 15:46:09 来源:
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对于有症状的穿孔质疏松持续性额角脱臼,额角输液是一个并不都用的切除方式,并不一定可短小时有效地加剧头痛,局麻下操作,切除方法也较为简单。然而,额角输液也有一些肾衰竭,如全身持续性脱臼、神经根危害、神经压迫、肋穿孔脱臼、感染、栓塞等。过去的学术研究关于全身持续性脱臼的危险持续性诱因观点不一,暴发率也很不一致,全域在12%-15%中间。大多数新发脱臼都暴发在北边节段,穿孔建材的切除总量是否与此系统持续性,多大的总量最为适宜,都不会明确的结论。为了未确定术后全身持续性脱臼的危险持续性诱因、脱臼小时、以及与穿孔建材切除总量的系统持续性持续性,台湾国立阳明大学的张明超教授等进行了一项回顾持续性学术研究,分析额角输液后新发额角脱臼的危险诱因,系统持续性的结果发表格在2012年2年底1日出版的Spine新闻周刊上。

从2002年3年底至2006年3年底,共有166由此可知年中的额角压缩持续性脱臼病患者不属于该学术研究。本小组病患者中异持续性恋90由此可知,成年76由此可知,平仅有年龄73.4岁。;也有症状的额角压缩持续性脱臼,其诊断常规为:(1)腿部头痛大约2个年底,且压痛点与放大镜表格现相符合;(2)颈椎平片说明了额角高度丢失、终板脱臼,MRI说明了额角穿孔髓增生,或全身穿孔扫描说明了损伤节段存在相比的吸收。(3)普通平片或MRI说明了积气、液态或假关节过渡到。考虑到常规包含:(1)罹患其他疾病,而非良持续性的穿孔质疏松持续性压缩脱臼,如转移突起、良持续性或恶持续性、感染等;(2)既往颈椎切除世界史;(3)放大镜资料不完善或随访不足1年。该学术研究不属于的仅有为的集段额角输液病患者。

经过平仅有15.3(12.5-60)个年底的随访,结果63由此可知(38%)病患者经常出现全身持续性脱臼,其中7由此可知进行了最后切除。63由此可知全身持续性脱臼中,40由此可知(63.5%)暴发在北边节段。系统设计Kaplan-Meier法分析说明了,43%(27/63)的全身持续性脱臼暴发在术后3个年底内。1年脱臼率为30.1%(50/166)。平仅有无脱臼间隔为31.8个年底。

全身持续性脱臼小组与无全身持续性脱臼小组,病患者持续性别、年龄、服用药物世界史、BMD、脱臼数和节段、终板是否破裂(上或下)都不会相比的差异,且两小组中间穿孔建材切除总量也不会相比差异(6.45ml:5.71ml)。但东南边椎脱臼小组病患者的穿孔建材切除总量相比高于无全身持续性脱臼小组病患者。

值得一提的是,额角高度的稳定下来总量,东南边椎脱臼小组相比高于无全身持续性脱臼小组以及全身持续性恰好脱臼小组。但楔形角以及后凸角的调适三小组中间不会相比的差异。

而穿孔建材切除总量越远大,颈椎调适的程度也越远短,穿孔建材切除总量与楔形角、后凸角以及额角高度的稳定下来都圆锥系统持续性。

所作的结论认为,穿孔质疏松持续性额角压缩持续性脱臼额角输液后3个年底内,北边节段全身持续性脱臼的危险持续性较高。病患者术当年的系统持续性诱因都不能预测再发脱臼的暴发。额角输液中穿孔建材切除总量虽然是东南边椎全身持续性脱臼的危险持续性诱因,但穿孔建材切除总量越远大后凸颈椎的调适也越远满意。

关键点

额角输液后全身持续性脱臼的暴发率约为38%,大多数都暴发在当年3个年底,脱臼指甲以北边节段兼有。

穿孔建材切除总量和额角高度稳定下来的程度都是全身持续性东南边椎脱臼的危险持续性诱因。全身持续性恰好脱臼不会发现相比的危险持续性诱因。

穿孔建材切除总量与后凸颈椎的调适程度圆锥系统持续性。

图1 Kaplan-Meier求生存椭圆说明了本小组病患者额角输液后全身持续性脱臼的暴发小时。大多数(43%)全身持续性脱臼仅有暴发在当年3个年底内,致使椭圆骤减。

表格1 脱臼与非脱臼病患者一般情况比较

表格2 系统持续性危险持续性诱因的小组间比较

Subsequent Vertebral Fracture After Vertebroplasty: Incidence and Analysis of Risk Factors

撰稿: 夏志敏

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