第三腹膜英哩头颅骨表面远，同时病因处又有错综复杂的神经、心肌的结构关联亲密，因此病因位于第三腹膜时移植手术补南路的为了让尤为重要。缝合第三腹膜以侧面病因的典型移植手术补南路包括海马体以前补南路、皮质补南路、腰下补南路、腰颞补南路或经鼻内补南路等。海马体下补南路即终板补南路，其独特之处在于移植手术移动式紧贴海马体下方，最大程度减少回缩并使海马体完整。
来自英国德克萨斯州墨菲圣保罗堂神经研究所的 Britz 大学教授应用海马体以前下补南路缝合第三腹膜及鞍上病因，本文主要介绍了该移植手术移动式的验尸结构及移植手术擅长，书评发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。
移植手术详解
1. 在三幅 1 中刻划了两半球二者之外，经由以前交通网络颈动脉（Acom）顶上的海马体终板转回第三腹膜。病患者取仰卧位，背部三点固定，臀部稍伸展以便移植手术南路径挺立，而伸展的角度则根据不正的有关。
三幅 1 海马体以前下补南路示意，插三幅演示了开启终板后转回第三腹膜的微小三幅
2. 使用术中神经导航随时随地，能足够充分暴露术区病因而就会干扰到海马体脚部、大头部。柱状切开，头皮棘刺（年中骨膜下）翻向以前下（三幅 2A）。柱状缝和腰宇文化及二者之外开颅，免得须要分别踩骨膜棘刺。
3. 骨瓣多半位于中线或自由派和以回避上矢状宇文化及，留出外侧半球外的验尸空外（三幅 2 B）。
三幅 2 A：头皮棘刺（年中骨膜下）翻向以前下；B：骨瓣位于中线或自由派和以回避上矢状宇文化及
4. 保留左面宇文化及完整的可能下，长方形 C 状开启硬脑膜。沿大脑镰验尸，年中只见海马体和海马体周颈动脉。转回终池从视神经交叉至海马体大头再进一步验尸，直到见第三腹膜以前壁。
5. 视交叉、视束、Acom 和双侧 A1 和 A2 段此时挺立。然后转回第三腹膜，沿终板在 Acom 顶上，拓宽第三腹膜移植手术移动式。
6. 缝合病因后，解毒并严密缝合硬脑膜。还纳骨瓣，逐层缝合头皮。
所作比较了多种移植手术补南路转回第三腹膜的深度，头颅骨表面补口点到转回第三腹膜，海马体以前、海马体下、腰下补南路分别长 7.5 cm、7.7 cm、7.6 cm。腰下、海马体下补南路由终板转回，胼下肢补南路口则经腹膜外上端（三幅 3）。
三幅 3 第三腹膜以侧面病因的移植手术补南路为了让。A：胼下肢下补南路；B：经海马体以前补南路；C：腰下补南路
海马体下补南路其移植手术移动式于 Acom 顶上、外侧 A2 段二者之外、海马体脚部、大头部之中（三幅 4A）。以前交通网络下移植手术移动式位于 Acom 下、外侧 A1 段二者之外、视神经交叉顶上（三幅 4 B）。
三幅 4.A：以前交通网络上移动式观察第三腹膜结构；B：以前交通网络下移动式（Acom 之中、视交叉顶上）观察第三腹膜结构。Acom：以前交通网络颈动脉；*：第三腹膜；R：海马体大头部
海马体下平均移植手术移动式较小约 14.75×6.63 mm，对比以前交通网络下移植手术移动式则为 8.88×5.38 mm。交通网络下移植手术移动式横截面积是 30.62 mm2，而以前交通网络上移植手术移动式横截面积为 80.42 mm2，且很难以能扩大到 156.62 mm2。
病例演示
病例 1：
病变未婚，58 岁，近几个月来接二连三并渐进性头晕，外院 MRI 示第三腹膜并阻塞性脑积水。
此次以突发急性恶化头晕补我院住院，颅脑 CT 示第三腹膜以侧面有一较小约 2.4×1.9 cm 的极均匀分布肿物。MRI 示病因 T2 极高南路径而外缘长方形低南路径，T1 长方形混杂南路径，确有外有一致出滴血的提升南路径（三幅 5）。
三幅 5 术以前 MRI：轴位 T2 外有（A）、矢状位 T1 提升外有（B）、柱状 T1 提升外有（C）示第三腹膜以侧面肿物，长方形混杂肺水肿南路径。经外侧半球以侧面海马体下补南路全切海绵状心肌睾丸（D 和 E）
病患者被送往移植手术室移植手术缝合肿物，开颅处理过程如以前所述，通过终板开启第三腹膜，立即注意到深色陈旧性滴血。待病因内容物排尽后细腻地从丘脑侧壁验尸，术后病理学外有一致第三腹膜海绵状心肌睾丸。术后病变遗忘有所改善，随访 18 个月恢复良好，无关的并发症。
病例 2：
病变未婚，22 岁，头晕病史多年。此次因头晕较以前更为严重，且长方形弥漫性、搏动性跳痛补院，但卡斯体确有异常，无神经系统原发性。
卡斯颅脑 MRI 示鞍上前所未有肿物，初步考虑可能为滴血栓状成结核。惟有转去墨菲圣保罗堂医院行再进一步检卡斯和诊治，卡斯 CTA 确有结核的论据，但显示肿物内有息肉。MRI 示鞍上 3 cm 较小肿物，外周发挥作用提升南路径，T1 外有示等南路径，T2 示稍极高南路径（三幅 6）。
三幅 6 术以前 MRI：矢状位 T1 提升外有（A）、柱状位 T1 提升外有（B）及 T2 柱状位外有（C）示鞍上肿物，紧邻第三腹膜以侧面、以前连合。经外侧半球以侧面海马体下补南路全切肿物（D 和 E）
病变被送往移植手术室行冠位开颅，拟行海马体下补南路移植手术缝合肿物，暴露矢状宇文化及和右半球，C 状开启硬脑膜，经两半球外、回避矢状宇文化及途经肿物部位，完整缝合后严密解毒、关颅。
术后病理学证实为颅咽管瘤，病变注意到尿崩症，鼻内给毒药醋酸去氨加压素可掌控。随访 7 个月，确有其他并发症，但仍需去氨加压素掌控轻度尿崩症。
所作论者
第三腹膜病因典型胶样囊肿、颅咽管瘤、脊索瘤、脉络丛状瘤、室管膜瘤、脑膜瘤，而心肌病因较典型。根据病因落叶可能，移植手术时需关注其落叶部位及毗邻结构。
海马体以前下移植手术补南路是针对第三腹膜及鞍上病因的一种外有对安全、合理的移植手术方法，并能避免破坏至关重要的神经心肌以及海马体白质束。Britz 大学教授特别指出，海马体以前下补南路在移植手术空外上优于传统习俗腰下补南路，同时外有比海马体以前补南路时可不重击海马体。
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