AAOS 2017：关于时以髋关节置换你所需要了解的一切

澳大利亚当地时间 2017 年 3 月末 15 日，已是世界级的颅科学拳法嘉年华都会 AAOS2017 的第二天，在「关于时以脚踝可逆你所只能明白的一切」专题都会后，北卡罗来纳州奥斯汀关节中的心的位与领域专家就脚踝可逆处理过程中的几个经典的少见争议提议了自己的论述。

首先是 Mason 大学教授为大家解法脚踝可逆中的经典的世纪难题：手拳法后入路的为了让-后下方入路，前外入路还是直接前入路？三种入路的优缺点归纳如下：

Mason 大学教授将其多年经验回顾为：

（1）没有一种「一统江湖」的拳法式，需充分考虑病患者的具体具体情况；

（2）理解各种拳法式指征的局限性；

（3）在研读和教学中的各种拳法式需平稳过渡；

（4）为了让最拿手的拳法式，不要为了扭曲而扭曲。

随后是 Beneveni 大学教授回顾了脚踝可逆拳法中的臼杯放在的四个关键点：

（1）置于矢状位，没法内旋也没法外展；

（2）髋臼菱形韧带对臼杯型号号的为了让和脚踝中的心的确定至关重要；

（3）拳法中的 X 支线判断外展角需＜45°，目标比较好为 35°；

（4）股颅头截取下来后探测直径约，选用大 4 mm 直径约的臼杯；

图为放在臼杯手拳法后中的显露拳法野各器械的常见于：

第三个娱乐节目，Dalury 大学教授围绕着「股颅柄的为了让：颅砖瓦型号 vs 非颅砖瓦型号」从多个地平比较了两者的优劣：

他认为颅砖瓦型号和非颅砖瓦型号的股颅柄都是全脚踝可逆的有效为了让，颅砖瓦型号一个大敏捷多变，价格相对便宜，但适宜翻修，在长时间随访中的效果越来越胜一筹于非颅砖瓦型号；非颅砖瓦型号单独越来越持续性，与此同时减小了拳法后股颅颅折危险性和病患者费用的财政支出。现今澳大利亚主要使用非颅砖瓦型号，主要还是看重其手拳法后相对最简单，持续性，不属于脊椎动物型号单独，便于后期翻修，手拳法后医师不只能涉及颅砖瓦的技拳法和训练。

之后，Griffin 大学教授详述了「脚踝可逆垫涂层的为了让」：

现今常用的包括金属中的对很低水溶性PVC，金箔对很低水溶性PVC，金箔对金箔，金属中的对金属中的，金属中的对PVC等。

一般来说一个大为了让小黑可以获得很很低稳定性，但是除此以外的垫就都会变薄，易于松动，在为了让垫涂层时既要毕竟各种涂层的特色，而且还要配合这对矛盾。总的来说，低期望：金属中的对很低水溶性PVC；中的等期望：金箔对很低水溶性PVC；很低期望：金箔对金箔；很低脱位危险性：小黑或者PVC对金属中的（只能小杯的具体情况）。

本次论题着眼基础，落在实处，不来再来位与领域专家的论述后，确信大家心中的的很多疑惑都症结，有利于关节外科医师融合自身具体情况和病患者病情，制定和为了让最合适的手拳法后模式和一个大，希望病患者早日走出疾病的困扰。

图文本文作者和 parparosky 合影

本文作者邓桢纶博士，武汉大学湘雅医院颅科关节外科在读临床博士，现为澳大利亚德州大学休斯敦科学健康中的心 UThealth 颅科研究小组 Visiting Scientist。

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