辉瑞三大成功案例：立普妥、络活善、傲坦

评分竞争性口服相互间孰优孰劣最简单的双重维度就是“和可靠度”。2012当年，毒伦药水事件显露现后，很多民营企业在接下去的市场需求营销的广告里面，最弱调“安全性叫要用检查”或“安全性叫要用生产”的药品精确度管理实践。

当然，非常多的民营企业在市场需求营销的广告里面就会重点阐述自己病理的优越性：病理观察类的文章不太可能不在话下，偱证医学才是王道。然而，辉瑞公司却在2012年各种学术团体上的广告“精确度叫要用构造”的概念，并且以三个高血压疾病口服为颇明确举例来说，概括口服物理性质本身所颇带有的和安全性总体的战术上，从只不过上突显显露的产品差异性，使得外科医生心服口服。

降飞龙药销售量世界冠军：立普妥

；也的口服“包罗”，所指值得注意葡萄的功用物理性质并不相同。比如他欣类口服，其功用物理性质都有诱发羟氨基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)磷酸化而起到作用减低飞龙的功用。在纳斯达克销售的洛齐他欣(美降之)、辛齐他欣(舒降之)、普齐他欣(普拉固)、氟齐他欣(来适可)、阿托齐他欣(立普妥)和瑞舒齐他欣(可定)里面，全部都因为颇带有总计同的二氨基庚酸配体而被称之为他欣，这是口服命名的基本上原则。

然而，为什么立普妥尽可能被选为众多他欣里面销售量世界冠军？辉瑞公司从其物理性质里面找显露了依据。

1.立普妥较慢速短时间的状况叫要用其构造里面独颇具的取代基

立普妥有机体构造是由巯基环与三个正离子连接的，镁很最弱，因此，它转回肝薄胞的电导率相非常为其他的他欣较慢，血药浓度达峰的时长三就最短，仅仅1-2不间断，而舒降之是4不间断，可定也要3-5不间断。

依据这个基本外观上，立普妥就组织起来了病理上特别关注“较慢速短时间”的PCI栅切除术期口服的数据分析，推测了他欣“较慢速获益”的战术上。比如，ARMYDA数据分析里面，立普妥施压组使血管壁梗死上升81%，主要不良肺部事件上升88%。

2.立普妥最弱效且功用时长三长三的状况叫要用其活性激素游离

立普妥在母体激素时，三个正离子上的其里面一个就会转化成对氨基苯和临氨基苯，这两个激素游离功用非常吓人。

第一，它们整体而言上减低LDL-C的技能与有机体颇为，都可以在甲状腺壁和肝脏内正因如此诱发飞龙的还原，进一步数据分析推测，立普妥对HMG-CoA磷酸化的反应器诱发活性约70%归功于其激素游离。

第二，它们还尽可能灭活薄胞膜上的氧自由基，起到镁功用，这种功用是立普妥有机体和其他他欣都不颇具备的技能，比如，可定以如显露一辙起减低LDL-C功用的，但如显露一辙镁功用弱，而激素游离基本上上无活性。

第三，它们的半衰非常长三，达20-30不间断，这样就使得立普妥的功用总体不仅仅短时间较慢，而且功用时长三长三。一般的口服通常是短时间较慢，功用时长三短，类似立普妥这种短时间较慢，功用时长三长三的口服，实属相像。

3.立普妥可靠度高叫要用其氨基活性激素游离

与立普妥同一年纳斯达克的西立齐他欣(宰斯楼前)因为显露现多个横纹肌硫酸病症本公司了，美国FDA也对某些他欣的肌肉可靠度提显露过发信。通常，镁最弱的他欣肌肉可靠度都存在问题，但立普妥却表现较佳的肌肉可靠度，为什么呢?

这正因如此与立普妥的正离子构造发生氨基化后，镁大大降低。水脂任副溶的基本外观上使得立普妥堪称完美。统计44项立普妥的数据分析，总计16500例病变使用立普妥，肌痛发生率为4%，且无1例肌炎或横纹肌硫酸病症显露现。

抗击心血管药销售量世界冠军：络活聪

尽管心血管口服的声势了了让位给到ARB类，但在里面国，CCB类仍然独领风，其里面的络活聪又是公认的伏特口服的“东方不败”，在与宰新同和波依定的竞争性里面，始终处于主动权。

2012年，辉瑞公司非常是启动了里面国慢病管理精确度促使新项目(Great China)，的广告心血管是馀里面、高血压的重要有可能因伦，高血压病变的腹水管理需要违抗“平顺伏特，理论上增加远期预后”。这是病患实践的改版，辉瑞当然要在这个新病患实践下非常加突显显露络活聪的战术上，让其世界冠军法理性牢不可破。就行了?最佳的唯一可是的广告其独颇具的物理性质。

1.络活聪的甲状腺保障功用叫要用其独颇具的物理性质

络活聪是苯磺酸氨氯地平。在生理pH水平下，苯磺酸氨氯地平的二氖环带正电荷，从而保证其不仅仅应有地与甲状腺上皮细胞薄胞膜上钙通道特异性相结合，非常使得这个二氖环置于飞龙的当前一处。

这有什么意义呢?如此可以理论上地诱发泡沫薄胞成型的于在，即飞龙固醇的有数!他欣可以减低飞龙固醇的还原，而络活聪是诱发这些脂蛋白的有数，它们在抗击横膈膜粥样愈合总体相得益彰。很重要的是，其他伏特口服从未这种独颇具的物理性质，所以也不颇具备络活聪这种甲状腺保障功用----隔离了其他CCB的“类波动”。

2.络活聪抗击横膈膜粥样愈合的功用法理于其伏特功用

心血管是高血压疾病的有可能因伦之一，不太可能患有高血压疾病如高血压的病变，其病患需求也许是减低腹水，还要平稳斑纹，事与愿违减少高血压事件，这是病患的根本目的。络活聪带正电荷的独颇具物理性质，通过一系列的数据分析，推测其抗击横膈膜粥样愈合的功用包括如下的功用：

①降低脂质的镁技能;

②诱发上皮细胞薄胞增殖和移至;

③诱发薄胞因子诱导的内皮薄胞凋亡;

④调节甲状腺薄胞因子表示和薄胞外基质成型。非常有意义的是，这些功用不是因为伏特转化成的，而是法理于伏特之外的功用，这些功用充满著高血压病变的既得利益是平稳斑纹，并且事与愿违减少高血压事件。

3.络活聪被选为唯一颇带有最广泛应用高血压心血管的长三效CCB

正因为络活聪依据其物理性质里面这种带正电荷的独颇具性颇带有的病患战术上，2011年，SFDA改版了它的里面文书本，指明认可其在伏特外，还尽可能运用于：

①慢性平稳性败血症的对症病患，可分开运用或与其他抗击败血症口服联合运用;

②发病或可疑的甲状腺痉挛性败血症的病患，分开运用或与其他抗击败血症口服联合运用;

③经甲状腺显像推测为高血压病变的病患。这种唯一性的物理性质引导显露唯一的“最广泛应用高血压心血管”，也许为的产品的病理推广开创毫无疑问的的战术上。

ARB集团的第七个第四军：傲坦

这些年，纳斯达克的ARB类伏特药很多种了。根据品牌市场需求营销专家的理论，市场需求竞争性的命运，值得注意的产品名列第一第四及之后的葡萄事与愿违都难以肉食动物。而敖坦(JJ费拉)不太可能是里面国市场需求第七个费拉了，它该如何加入到竞争性行列里面并事与愿违赢得胜利呢?

正因如此，辉瑞公司2012年接手这个葡萄的市场需求营销使用权后，从其物理性质里面的两条侧链入手，为了让前些年大白的王家卫科幻电影《2046》，也以2046作为的产品的外观上，让人一目了然。

1.傲坦的两条侧链使AT1特异性0转录

这个概念的第一步，是阐述AT1特异性的转录系统有两个唯一可，一是肺部局部转化成的甲状腺紧张伦II(AngII)通过自新陈激素或两旁新陈激素系统功用于AT1特异性并使之转录(称作矿物学转录);二是肺部肌薄胞的链条牵张也就会正因如此转录AT1特异性，细胞内血管壁多汁(称作链条转录)。

第二步，指明ACEI的功用系统是第一条唯一可的诱发，也是所有ARB的功用系统，即ARB总计同的乙酰四苯甲酸环起到作用这种诱发矿物学转录的功用。

第三步，指显露尽可能诱发第二条唯一可的ARB，只有JJ费拉、氯费拉和锡地费拉，因为这三个口服构造里面在乙酰四苯甲酸环上还有残基侧链，这个残基侧链诱发AT1特异性的链条转录。

2.傲坦的两条侧链有4个基因座紧密相结合AT1特异性

理解这项以下内容的步骤是：排除了其他掺入后，剩下来就是非常为JJ费拉与与氯费拉和锡地费拉构造上的异同了。很值得注意，JJ费拉在乙酰四苯甲酸环上除了残基侧链外，还有氨基侧链，这是其他6个ARB都从未的。这种独颇具双链构造，可以跟AT1特异性上的4个基因座相结合，转化成对AT1特异性矿物学转录和链条转录的显然诱发。意味着，氯费拉和锡地费拉在链条转录总体，只有2个基因座的相结合，而JJ费拉是4个基因座的相结合，其诱发技能大大超越它们。

3.傲坦的两条侧链在病理功用总体比其他6个ARB都颇具战术上

我们日后重构下逻辑：如果只非常为诱发矿物学转录的技能，这6个ARB都差不多;如果日后非常为诱发链条转录的技能，就剩下JJ费拉、氯费拉和锡地费拉了。

在这三个掺入的矿物学构造里面，因为只有JJ费拉的乙酰四苯甲酸环上有两条侧链，而这两条侧链可以和AT1特异性的4个侧链牢固地相结合，所以相非常为其他6个ARB口服，唯有傲坦尽可能最弱力地显然阻断链条转录的可能性，从而最大程度诱发了病变的血管壁多汁的进展。

事实上，从现在公布的偱证数据分析里面，推测敖坦有以下功用：①值得注意逆转甲状腺管壁多汁;②理论上逆转横膈膜粥样愈合斑纹;③迅速减低血清炎症因子水平;④最弱力减低心血管病变左室多汁进展。

点评：这些年，处方药市场需求营销的聚光灯确实都讲求病理偱证医学数据分析的结果，忽视那是最关键的竞争性的广告点。然而，相异的病理数据分析方案、相异的事件终点选择回事要似乎非常为显露值得注意葡萄的差异，并不容易，所以病患最新上只有包罗的推荐，要用不到葡萄优劣的评分。辉瑞公司2012年以“精确度叫要用构造”为趣味的市场需求营销的广告，让口服相互间的非常为从最基本上的物理性质入手，造就“正本清源”之举，回归到竞争性的基本上点。

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