国家卫生计生委发布英文版寨卡病毒病防控方案

2月4日，国内守计委官网公开发表了《国内环境守生关的委联络部关于印发峒的卡病毒受到感染病相适应可行性（初版）的通告》，内容如下。国守新发明电〔2016〕4号各省、自治七区、直辖东村环境守生关的委，新疆生产筹建兵团环境守生局，先前国病因公共环境守生掌控先前心： 为做到国内也许显现出来已的峒的卡病毒受到感染病相适应准备岗位，我委民间组织颁布了《峒的卡病毒受到感染病相适应可行性（初版）》（可从国内环境守生关的委网站 www.nhfpc.gov.cn 下载）。现已印发给你们，劝参照执行。 适配器：峒的卡病毒受到感染病相适应可行性（初版）国内环境守生关的委联络部 2016年2月3日适配器峒的卡病毒受到感染病相适应可行性（初版）峒的卡病毒受到感染病（Zika Virus Disease）是由峒的卡病毒受到感染（Zika Virus）惹来并通过蚊媒传播者的一种自限适度急适度病因。峒的卡病毒受到感染于1947年首次在乌干达从恒河猴体内被辨认出，1952年在乌干达和肯亚的人体先前分离出来到。2007年以前，全世界只能份文件14唯峒的卡病毒受到感染病散胃癌唯，2007年首次在关岛瑙鲁密克罗尼西亚的雅普岛辨认出峒的卡病毒受到感染随之而来非典，日后辨认出峒的卡受到HIV病唯和随之而来非典的国内及北部有缩减趋势。2015年5月，委内瑞拉份文件首唯峒的卡病毒受到感染病病唯，截至 2016年1年末，委内瑞拉等24个非洲国内和北部份文件本地受到感染病唯。同时，国家、亚洲区北部等地的多个国内份文件辨认出回传适度病唯，必将澎湖也份文件 1 唯来自泰国的回传适度病唯。在峒的卡病毒受到感染非典起因时，委内瑞拉等国婴幼儿小尾斜视病唯近很大缩减，现已有证据定时，婴幼儿小尾斜视也许与病者峒的卡受到HIV有关。非典的快速散播以及与小尾斜视二者之间的也许认知，惹来了International社会的普遍重视。 必将东岸大多北部存在可传播者峒的卡病毒受到感染的；也伊蚊，近年与之传播者方式雷同的狂犬病回传适度非典小规模增加，并在东岸大多省份惹来了较大规模的随之而来非典。随着与具体国内或北部其他管理工作必经之路的日益密切，必将存在峒的卡病毒受到感染回传可能性。特别是必将东岸北部夏秋时节伊蚊量更高，一旦有病唯回传，不无关在局部北部起因本地传播者扩散的也许。为聘劝各地做到峒的卡病毒受到感染病的公共环境守生掌控岗位，特颁布本相适应可行性。 一、病因简述 （一）病原学。 峒的卡病毒受到感染旧称黄病毒受到感染科（Fliviridae）黄病毒受到感染旧称（Flivirus），呈椭圆形，直径近为 40-70nm，有包膜。基因组为双股正链 RNA，长度近为 10.8Kb，分成亚洲区型和西非型两个基因型，目前为止在南美北部风行的病毒受到感染为亚洲区型。峒的卡病毒受到感染与同为黄病毒受到感染旧称的登革病毒受到感染、黄热病毒受到感染及西尼罗病毒受到感染等存在较强的血清学交叉反应将。病毒受到感染可在蚊源细胞核（C6/36）、哺乳动可作细胞核（Vero）等细胞核先前培养繁殖并归因于病变。 峒的卡病毒受到感染的抵抗力不得而知，但黄病毒受到感染旧称的病毒受到感染一般不耐酸、不耐热，60℃30 分钟可灭活，70% 丙酮、1% 次、脂溶剂、过氧乙酸等高锰酸钾及紫外紫外线之外可灭活。 （二）风行病学。 1．传染源和传播者；也 （1）传染源：病征、隐适度受到HIV和受到感染峒的卡病毒受到感染的非人灵长类动可作是该病的也许传染源。 （2）传播者；也：波斯伊蚊为峒的卡病毒受到感染主要传播者；也，浅棕色伊蚊、西非伊蚊、黄尾伊蚊等多种伊蚊旧称跳蚤也也许传播者该病毒受到感染。 根据天气预报，必将与传播者峒的卡病毒受到感染有关的伊蚊种类主要为波斯伊蚊和浅棕色伊蚊，其先前波斯伊蚊主要原产于海南省、惠州珠江三角洲以及楚雄市的西双版纳州、德宏州、临沧东村等北部；浅棕色伊蚊则普遍原产于必将河北、山西、陕西以南的广大周围。 2．传播者途径 （1）蚊媒传播者为峒的卡病毒受到感染的主要传播者途径。蚊媒受到受到感染峒的卡受到HIV者而被受到感染，日后再进一步通过受到受到感染的方式将病毒受到感染跳蚤其他人。 （2）人与人二者之间的传播者。 母婴传播者：曾自病者胎盘先前样品出峒的卡病毒受到感染，定时峒的卡病毒受到感染可通过胎盘由母亲跳蚤胎儿。此外，有峒的卡病毒受到感染血症的病者，也许会在分娩过程先前将峒的卡病毒受到感染传播者给婴幼儿。在乳汁；还有样品到峒的卡病毒受到感染大分子，但尚为未有峒的卡病毒受到感染通过哺乳受到感染婴幼儿的新闻报道。 血液传播者和适度传播者：峒的卡病毒受到感染有也许通过病者或适度触及展开传播者。截至目前为止，已各份文件 1 唯也许通过病者传播者和适度触及传播者的病唯。 3．成年人易感适度 以外病者在内的各类成年人对峒的卡病毒受到感染普遍易感。曾受到感染过峒的卡病毒受到感染的人也许对终于受到感染具有免疫力。 4．病毒感染和传染期 （1）病毒感染：目前为止该病的病毒感染尚为不可信，有限资料定时也许为 3～12 天。 （2）传染期：病征的传染期尚为不可信，有研究成果表明病征早期归因于病毒受到感染血症，并不具传染适度。 5．北部原产 峒的卡病毒受到感染病目前为止主要风行于非洲、西非、东南亚和关岛瑙鲁等国内和北部。 （1）2014 年先前北部原产 从 1947 年病毒受到感染被辨认出至 2007 年以前，峒的卡病毒受到感染病主要平庸为有如，被得出结论的生命体受到感染病唯只能 14 唯。 2007 年 4-7 月，关岛瑙鲁密克罗尼西亚的雅普岛显现出来已 185 唯发光、尾痛、过敏性、皮肤病和关节炎等症状的病征，其先前 49 唯出院为峒的卡受到HIV，无病患或生还病唯。在此之后的近年先前，东南亚北部的泰国、柬埔峒、印度尼西亚和新喀里多尼亚随之有散胃癌唯的份文件。 2013 年 -2014 年，位于南关岛的法旧称波利尼西亚起因峒的卡病毒受到感染随之而来非典，份文件病唯近 10,000 唯，其先前 70 唯为病患病唯，以外脑部病因（安德森 - 巴利遗传性、脑膜脊髓灰质炎）或神经适度适度病因（粒细胞核减缓适度紫癜、肝细胞核减缓症）的肾衰竭。 （2）2015 年以来北部原产 2015 年 5 月，委内瑞拉份文件首唯出院的峒的卡受到HIV病唯，截至 2016 年 1 年末，非洲早 24 个国内和北部随之份文件峒的卡病毒受到感染本地受到感染病唯，以外：哥伦比亚、委内瑞拉、巴拉圭、巴巴多斯、库拉索岛、多米尼加、巴拉圭、巴拉圭、法旧称圭亚那、瓜德罗普岛、危地马拉、圭亚那、厄瓜多尔、波多黎各、马提尼克岛、委内瑞拉、多米尼加共和国、圣马丁、波多黎各、巴拉圭、巴拿马、苏里南、美旧称维尔京群岛、委内瑞拉。 2015 年以来，亚洲区北部的美国、美国，亚洲区的先前国澎湖，国家的丹麦、芬兰、德国、西西里岛、葡萄牙、荷兰、西班牙、瑞典、爱尔兰、瑞士等国内和北部，之外辨认出峒的卡病毒受到感染回传病唯。 至今必将大陆及港澳北部尚为未有峒的卡病毒受到感染病病唯的新闻报道。 6．胃癌时节特点 胃癌时节与当地的；也伊蚊时节密切相关有关，非典最高潮多显现出来已在夏秋季。在北半球和亚北半球北部，峒的卡病毒受到感染病一年四季之外可胃癌。 （三）诊断平庸。 诊断症状以外发光、过敏性（多为斑白斑）、关节炎、肌肉民间组织痛、皮肤病等。受到感染峒的卡病毒受到感染后，近 80% 的人为因素隐适度受到感染，差不多 20% 的人显现出来已上述诊断症状，一般小规模 2-7 天后自愈，病患和生还病唯少见。 峒的卡受到HIV也许导致少近人显现出来已脑部和神经适度系统肾衰竭，病者受到感染后也许会导致婴幼儿小尾斜视。 二、病者、份文件和用药 （一）病者。 各级各类公立医院应将按照《峒的卡病毒受到感染病外科可行性》做到具体病唯的病者岗位。病者时应将注意与狂犬病、基孔肯雅热等病因展开鉴别。 各省份辨认出的首唯峒的卡受到HIV病唯的出院，应将由先前国病因公共环境守生掌控先前心科学实验样品检察院后给以表明。病患病唯、生还病唯以及随之而来非典的指示病唯和先于病唯标本之外应将送去至先前国病因公共环境守生掌控先前心科学实验展开检察院样品。 （二）份文件。 各级各类公立医院辨认出峒的卡病毒受到感染病据称病唯、诊断病者病唯或出院病唯时，应将于 24 星期内通过国内病因天气预报反馈份文件管理系统展开局域网直报，份文件病因类别选择「其它传染病先前的峒的卡病毒受到感染病」，如为回传适度病唯须在备注栏标明；也北部，确立格式为「境外回传 /X 国内或北部」或「周边北部回传 /X 省 X 东村 X 县」。 各县（七区）内显现出来已首唯病唯，原故按照猝死公共环境守生事件尽快在 2 星期外向比邻县级环境守生关的行政管理工作份文件，并同时通过猝死公共环境守生事件反馈份文件管理系统展开局域网份文件。收到份文件的环境守生关的行政管理工作应将当在 2 星期外向本级人民政府和上级环境守生关的行政管理工作份文件。 （三）用药。 结节病一般为自限适度病因，目前为止尚为未有针对该病的特异适度虫害可作，诊断上主要无视对症用药。 三、科学实验样品 按照《峒的卡病毒受到感染科学实验样品高效率可行性》（附录 1）展开病唯和蚊媒标本的挖掘出、包装、运出去和科学实验样品。 峒的卡病毒受到感染病的样品方法有以外病毒受到感染大分子样品、IgM 抗体样品、先前和抗体样品和病毒受到感染分离出来等。峒的卡病毒受到感染与黄病毒受到感染旧称其他病毒受到感染具有较强的血清学交叉反应将，目前为止主要采用病毒受到感染大分子样品。 卓有成效蚊媒峒的卡病毒受到感染样品时，对捕获的伊蚊成蚊或幼虫展开病毒受到感染大分子样品。 峒的卡病毒受到感染在必将归旧称于三类病原体，应将在生可作安全二级科学实验（BSL-2）卓有成效科学实验样品。应将按照《病原生可作体科学实验生可作安全管理条唯》等具体规定尽快，做到生可作安全防弹岗位。 四、风行病学追查 病因公共环境守生掌控机构在收到病唯份文件后，应将立即民间组织专业其他管理工作卓有成效追查，系统性受到感染；也，查询确实病唯，评估全面性起因受到感染和风行的可能性。 辨认出本地受到感染病唯时，应将卓有成效病唯的主动查询以及蚊媒应将急天气预报，系统性非典时序，评估风行趋势，即时提议有针对适度的掌控措施。 对所有散胃癌唯及随之而来非典的指示病唯、先于病唯、病患、生还病唯，以及因查明非典并不一定和延烧范围并不无需要而相符的追查对象，之外按照《峒的卡病毒受到感染病风行病学个案追查表》（附录 2）展开详细个案追查。非典并不一定相符后起因的后续病唯可应用于「峒的卡病毒受到感染病入户追查登记表」（附录 3）收集简要风行病学反馈。 五、公共环境守生与掌控措施 （一）公共环境守生回传。 1．重视International非典时序 密切峒的卡病毒受到感染病International非典十分困难反馈，时序卓有成效可能性评估，为颁布和调整本地相适应策略与措施提供依据。 2．根据并不无需要公开发表旅程生活品质定时 各地环境守生关的管理工作协力外交、商务、旅游及出申领检验监管等管理工作做到赶往峒的卡病毒受到感染病风行七区旅程者和外国先前国公民的的广告高等教育和生活品质定时。 3．做到口岸环境守生监管 环境守生监管管理工作一旦辨认出据称病唯，应将即时通告环境守生关的管理工作，共同做到非典追查和处理。 （二）病唯天气预报与管理。 1．病唯天气预报与早期辨认出 各级各类公立医院辨认出发光、过敏性、肌肉民间组织关节炎的病征，应将注意认识到病征的风行病学简史（风行北部旅程简史），考虑结节病的也许，并即时采样送去检。此外，对于婴幼儿显现出来已小尾斜视的产妇，如有确实风行病学简史，也无需考虑峒的卡受到HIV的也许。 2．风行病学追查 对具体病唯展开个案追查，课题追查病者胃癌前 2 周的户外活动简史，查明确实受到感染区域内，找回受到感染；也；同时追查胃癌后一周的户外活动简史，卓有成效病唯查询，评估起因受到感染和风行的可能性。 3．病唯查询 对于回传病唯，应将详细追查旅程简史，课题在与其共同出行的其他管理工作先前查询。如病唯从申领至胃癌后 1 周曾在本县（七区）户外活动，还应将在其生活、岗位周围查询确实病唯。 在显现出来已本地受到感染散胃癌唯时，以病唯住所或与其相连的若干户、病唯的岗位区域内等户外活动场所为先前心，概要伊蚊户外活动范围归旧称半径 200 米之内空间范围为核心七区，1 唯受到HIV可归旧称多个核心七区，在核心七区内查询病唯。可根据城七区或和城东村不同建筑类型，推测伊蚊户外活动范围，合理扩大或缩小查询半径。 4．病唯管理 对急适度期病唯必须无视防蚊隔绝措施，防蚊隔绝期限从胃癌日起不少于 7 天，且应将小规模到发光症状回升。病患病唯应将住院用药。 医疗环境守生其他管理工作在卓有成效外科及风行病学追查时，应将无视标准防弹。在做到病唯管理和一般院中受到感染掌控措施的基础上，公立医院应将落实防蚊灭蚊措施，尽量减缓院中传播者。 （三）；也天气预报与掌控。 有；也原产北部，除做到上述岗位外，还无需做到；也天气预报与掌控岗位。 1．日常天气预报与掌控 各级环境守生关的行政管理工作负责领袖并民间组织当地病因公共环境守生掌控机构卓有成效以社七区为基础的伊蚊量天气预报，以外伊蚊种类、量、时节密切相关等。日常天气预报范围、方法有及频次尽快同狂犬病，可参照《狂犬病；也伊蚊天气预报指南》先前的值得注意天气预报展开。 当辨认出；也伊蚊布雷所示指标及诱蚊诱卵器指标超过 20 时，应将即时呈交而政府民间组织卓有成效爱国环境守生运动，清洗室内外各种；也伊蚊的孳生地及卓有成效公共环境守生适度灭蚊运动，增大伊蚊量，以增大或消除峒的卡病毒受到感染病等蚊传病因的随之而来可能性。 2．应将急天气预报与掌控在伊蚊户外活动时节辨认出回传或本地受到感染峒的卡病毒受到感染病病唯时，应将关机应将急天气预报。；也伊蚊应将急天气预报周围、方法有及频次尽快同狂犬病，可参照《狂犬病；也伊蚊天气预报指南》先前的应将急天气预报展开。 总括峒的卡病毒受到感染病病唯显现出来已且以疫点为圆圈 200 米半径之内布雷所示指标或诱蚊诱卵指标 ≥ 5、警戒七区（核心七区外展 200 米半径范围）≥ 10 时，或布雷所示指标或诱蚊诱卵器指标大于 20 时，应将关机应将急；也伊蚊掌控。 ；也伊蚊应将急掌控通则以外：做到社七区征募，卓有成效爱国环境守生运动，做到跳蚤孳生地搬运岗位；高等教育群众做到同样防弹；无视精确的疫点应将急成蚊致病等，通过综合适度的；也伊蚊相适应措施，尽快将布雷所示指标或诱蚊诱卵器指标掌控在 5 以下。 （四）的广告与沟通。 存在风行可能性的北部应将无视多种有效形式，以通俗易懂的方式卓有成效生活品质高等教育户外活动。的广告通则以外：峒的卡病毒受到感染病由伊蚊（亦称杂色蚊或花蚊子）受到受到感染传播者；伊蚊在水缸、水盆、轮胎、花盆、瓶等水淹容器先前繁殖；清洗水淹、翻盆推倒罐内，清洗跳蚤孳生地可以公共环境守生峒的卡病毒受到感染病风行；在起因非典的北部要穿长袖衣裤，在身体裸露各部位涂抹防蚊水、应用于驱蚊剂或应用于、防蚊网等尽量减缓跳蚤受到受到感染。 除一般旅程生活品质定时外，应将提醒病者及计划病者的女适度审慎赶往峒的卡病毒受到感染病风行的国内或北部，如确无需赴这些国内或北部时，应将严谨做到同样防弹措施，尽量减缓跳蚤受到受到感染。若怀疑也许受到感染峒的卡病毒受到感染时，应将即时就医，主动份文件旅程简史，并拒绝接受中医随访。 （五）专业训练和科学实验并能筹建。 1．加速医护其他管理工作专业训练，提高病因比对并能 卓有成效医护其他管理工作外科常识专业训练，提高病因病者与比对并能。课题北部应将在每年风行时节前，结合狂犬病、基孔肯雅热的相适应岗位卓有成效基层医护其他管理工作峒的卡病毒受到感染病具体常识的加速专业训练，增强对峒的卡病毒受到感染病的认识，即时辨认出和份文件据称峒的卡受到HIV病唯。 2．民间组织起来峒的卡病毒受到感染样品并能 民间组织起来和逐步推广峒的卡病毒受到感染的科学实验样品高效率。各省级病因公共环境守生掌控先前心要尽快民间组织起来科学实验样品的具体高效率和方法有，做到科学实验高效率和试剂储备，逐步提高基层病因公共环境守生掌控先前心对该病的科学实验样品并能，以应将对也许起因的非典。