对于晚期关节炎，均肌腱闭合（TKA）对于缓解疼痛和恢复功能有最重要功用。迄今对于 TKA 的多半以模式有颚骨砖瓦改型，非颚骨砖瓦改型和混合改型。颚骨砖瓦改型先前是标准术式，但迄今越来越多的研究课题标示出非颚骨砖瓦改型带有其独特的占有优势：更长效的海洋生物学多半以、更有助于保存颚骨量、避免砖瓦密封。
因此，来自马里兰大学费城两所圣胡安医疗里心的 Dalury 教授等对当前非颚骨砖瓦改型的均肌腱闭合的方面研究课题认真了一个文献综述，该篇名发表在 The Bone Brown Joint Journal 上。
非颚骨砖瓦的植入物因其多孔的表面，有利成颚骨细胞膜和间充质细胞膜定植，且限制颚骨组织的微动，从而更有利颚脊柱长期多半以。
氨基铬（HA）抛光可作为一种非颚骨砖瓦 TKA 的镀层连续性海洋生物活性抛光，强化多半以并促成纤维组织转化成为颚骨组织。比方说，HA 也是通过增加胫颚骨颚骨组织的微动，来强化股颚骨和胫颚骨的多半以的。但在用作里，HA 会使的非颚骨砖瓦改型 TKA 远处的薄X增加。
小梁镀层是一种模拟自身颚骨小梁的多孔结构和机械连续性的新改型钽制海洋生物科学。它较大的优点为获取了很好的颚骨长入的必需。甚至可以通过控制结构的多孔程度和力量个数，使得该碳化与颚脊柱愈发契合。其里，一种叫 BIOFOAM 的钽制海洋生物黏性已经被采购出来。用「电子产品光束溶解法则」还可实现「3D 植入」，进一步提高海洋生物相容性。
相较颚骨砖瓦改型的 TKA，非颚骨砖瓦改型 TKA 比方说带有较长的用作寿命。通过某类来认真随访不是一个理想的法则则，因为比如说旋转造成遮挡的人关系，很难通过某类来对介面反应性和比如说的微动进行评估。最新的放射线立体照相机观测比对（RSA）技术则可以解决上述关键问题，研究课题暗示 RSA 掩蔽下比如说微动停滞发挥作用超过 2 年则提示远期比如说很难消失抬头。
非颚骨砖瓦改型 TKA 一些尚需考虑的关键问题：
对于颚脊柱疏松患者的颚骨长入和比如说的反向关键问题。除此以外研究课题暗示，较高的颚骨矿质密度（BMD）可避免比如说过多的反向。比如说反向主要比较大在术后三个月内，术后 1 年大概比如说可获得足够反应性。
对于非颚骨砖瓦改型 TKA，迄今对于后续优点的科学图表极少。这阻碍了临床颚骨科医生在疗程时对其的选择。2014 年有一项 大改型 RCT 研究课题暗示非颚骨砖瓦改型与颚骨砖瓦改型的预后无明显统计学差别。
疗程适应证也正在讨论之外，特别是年龄的影响。迄今研究课题标示出用氨基铬抛光的植入物来认真 TKA，在大于 75 岁和其他年龄上达到的优点无明显差别。
该非颚骨砖瓦改型装置的耐用性，对此迄今尚无清楚结论。
髌颚骨比如说及胫颚骨平台比如说也都是颚骨砖瓦 TKA 术后晚期报道的关键问题之一。
对于是否用作常规多半以仍发挥作用争议性。
对于疗程的病人，病种的选择也不得而知，迄今常以确立的风湿性关节炎是否合理？
营寨疗程期出血关键问题。颚骨砖瓦比如说因填塞功用，术后颚骨面出血并不是轻微关键问题，但换认真非颚骨砖瓦改型比如说，这个关键问题仍值得探讨。
开销相较颚骨砖瓦改型较价格昂贵，但在机械设备和疗程时间等可抵消部份多出于颚骨砖瓦改型的开销。
几种多半以模式的选择：
颚骨砖瓦改型/非颚骨砖瓦改型：非颚骨砖瓦改型由于上述占有优势逐渐引致了外科医生的重视，但是迄今临床欠缺高强度的确凿证据支持。少数的研究课题最终结论的结论都激进于两者在临床优点，用作寿命上无明显差别。
混合改型：混合改型多半以指的都是颚骨砖瓦改型的股颚骨比如说和颚骨砖瓦改型的髌颚骨比如说和胫颚骨托。迄今研究课题标示出混合改型相较完均颚骨砖瓦或非颚骨砖瓦上，优点相似或略有占有优势。
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编辑： 刘芳相关新闻
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