自体干细胞移植都未成为慢性肾脏病治疗新方法

到现今为止，由此可知不会一种有效的疗法意图可以实质上阻止慢性脾脏病（CKD）的进展。线粒体疗法是近几年来深入研究的新型疗法。由于同种异体线粒体有致敏的高风险，线粒体内移植格外受青睐。线粒体内当中常用的是结缔其组织祖线粒体（EPC）和近充质干线粒体（MSC）。它们在瓣膜疾病、神经系统疾病总体均有极好备注现，也有试验中深入研究显示其在 CKD 当中不具疗法前景。

如果顾虑用于这些线粒体内来疗法 CKD，首先相遇的缺陷是：从 CKD 病征身体从前受益的 EPC 或 MSC 是否有必要的总数和活力？严重影响因伦有哪些？有什么插手安全措施可以提高 EPC 或 MSC 的总数和动态？为此美国佛蒙特州安德森诊所的 Hickson 医生 2016 年在 Kidney International 杂志上发备注综述，进一步反问了上述三个缺陷，并相对了 EPC 和 MSC 的好坏，为进一步深入研究和流行病学应用指明了同方向。

笔记首先介绍了现今对这两种线粒体内的认识。译者概述如下（备注 1）：

备注1 结缔其组织祖线粒体与近充质干线粒体的相对

结缔其组织祖线粒体

近充质干线粒体

首次分离出来认定

1997 年

1974 年

获得都能

内皮、外周血

脂肪其组织、内皮、皮肤、躯干

人才培养时近

长

短

线粒体标记

CD34、VEGFR-2

CD29、CD44、CD73、CD90、CD105、CD166

线粒体动态

1. 散居归巢至受损其组织

2. 旁表皮肺部生成因子和多种巨噬线粒体，即刻进肺部重建和再生

3. 一小大多可直接变异为开花结果结缔其组织线粒体

1. 散居归巢至受损其组织

2. 旁表皮多种酪氨酸和巨噬线粒体，即刻进肺部再生、选择性水肿催化、选择性抗原线粒体分裂、选择性纤维化

3. 大多可直接变异为脾实质线粒体

从上备注可见，这两种线粒体内都能散居归巢至受损其组织并旁表皮巨噬线粒体，但 EPC 有格外爆冷的微肺部重建能够，而 MSC 有格外多的选择性水肿和选择性免疫催化的动态。

然后，笔记概述了 CKD 病征的内皮 EPC 和 MSC 在总数和动态上与肥胖老年人相对有何不同以及现今未知的严重影响因伦（图 1）。

图 1为CKD 病征的内皮 EPC 和 MSC 总数和动态间歇性及可能的状况

与肥胖老年人相对，EPC 在 CKD 病征当中总数引人注意减小，MSC 总数是否减小由此可知不会肯定的论据。但这两种线粒体的动态均大为急剧下降。其可能的严重影响因伦包括水肿、脾伦-肺部紧张伦-醛固酮（RASS）系统激活、多种合并症、败血症毒伦、即刻血浆生成伦（EPO）依赖于、结缔其组织动态障碍。

同时，笔记也概述了可以提高 EPC 或 MSC 的总数和动态的插手安全措施（图 2）：

图 2为提高 CKD 病征 EPC 及 MSC 的总数和动态的插手安全措施

总之，EPC 已被备注明有即刻进病灶肺部重建和再生的能够，MSC 即刻进肺部再生并抗炎抗纤维化。但是 CKD 病征假定着诸多经常性因伦预计会严重影响 EPC 和 MSC 的疗法质量，然而我们也已经有大多插手意图可用于提升治果。现今线粒体疗法在 CKD 病征当中的流行病学试验中非常少，且不会确切的论据，由此可知需要格外多的流行病学深入研究来评估线粒体疗法的近期和必要性，并制定法规的疗法计划。

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